La atención enfermera al paciente polimedicado en Atención Primaria

INTRODUCCIÓN: La Organización Mundial de la Salud considera la baja adherencia terapéutica un problema prioritario de salud pública, siendo una de sus causas la polimedicación. Dadas las graves repercusiones de ambos problemas, es imprescindible reforzar estrategias para abordarlos en Atención Primaria, estando los enfermeros bien posicionados para su desarrollo. Esto queda reflejado en diversos programas autonómicos para la atención al paciente polimedicado. OBJETIVO: Se busca describir la atención enfermera al paciente polimedicado en Atención Primaria, y cómo es percibida por enfermeros y pacientes. MATERIAL Y MÉTODOS: Se llevó a cabo un estudio observacional de la atención enfermera en consulta, y entrevistas a los enfermeros del centro de salud “La Puebla” y a 10 pacientes dentro del “Programa de Atención al Paciente Polimedicado” de Castilla y León. RESULTADOS: Los profesionales de enfermería llevan a cabo intervenciones dentro del “Programa de Atención al Paciente Polimedicado” de Castilla y León, para la mejora de la adherencia terapéutica. Los pacientes valoran las intervenciones realizadas por su enfermera. CONCLUSIONES: El papel enfermero es clave dentro del “Programa de Atención al Paciente Polimedicado”. El personal de enfermería y su coordinación con médico y farmacéutico, son fundamentales en el abordaje de la polimedicación y la falta de adherencia terapéutica. La implantación indefinida de las actividades del Programa junto con su correcta evaluación, conducirían a la mejora de la salud del paciente polimedicado y al aumento de la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud.Grado en Enfermerí

“Regulación de la farmacovigilancia en pacientes esquizofrénicos del centro de salud mental comunitario Valle Pocollay, Tacna - 2020”

El presente trabajo de investigación tuvo como objetivo determinar la regulación del Programa de Farmacovigilancia en pacientes esquizofrénicos del Centro de Salud Mental Comunitario Valle Pocollay, Tacna – 2020. Se aplicó la metodología de la investigación bibliográfica, que consiste en efectuar una investigación documental al recopilar información existente sobre un tema o problema a fin de identificarlo, para después de analizar las teorías y gestión actual, a fin de determinar su funcionamiento e identificar los objetivos que orienten al correcto análisis de la investigación; todo esto mediante la aplicación de todos los elementos metodológicos correspondientes. Después de haber realizado la investigación bibliográfica de las normas de farmacovigilancia las conclusiones a las que se llegaron fueron que las deficiencias del programa de farmacovigilancia son: Inconsistencias en el registro relacionado a eventualidades durante el año 2019 del Centro de Salud Mental Comunitario Valle Pocollay, el cual reflejó que no existía ningún incidente ni evento adverso, por lo que se presume que de haberse dado el caso no fueron notificados; carencia de regulación del programa de farmacovigilancia del Centro de Salud Mental Comunitario Valle Pocollay, el cual no involucra a todo el personal de salud. Las causas identificadas con respecto a la falta de registro de reacciones adversas en pacientes esquizofrénicos del Centro de Salud Mental Comunitario Valle Pocollay encontradas vi fueron: Deficiencia de conocimiento, por parte del personal de salud, de la regulación actual del programa de farmacovigilancia además de la falta de motivación de los profesionales del Centro de Salud Mental Comunitario Valle Pocollay para notificar; falta de procedimientos de seguimiento farmacoterapéutico instaurados lo que ocasiona débil adherencia al tratamiento y personal farmacéutico con múltiples desempeños y con capacitaciones continúas inadecuadas o nulas

Actuación en Atención Primaria para prevenir la Hospitalización Evitable

El término Hospitalización Evitable (HE), también conocido como ACSC (Ambulatory Care Sensitive Conditions) ha sido creado para evaluar las hospitalizaciones por problemas de salud susceptibles de resolverse en la Atención Primaria (AP). En esta revisión narrativa se exponen los factores de riesgo de la HE, tales como habitar en áreas económicamente desfavorables, con menor nivel educativo, ancianos, algunos grupos étnicos, personas sin cobertura sanitaria, la cercanía al hospital, la patología y la complejidad, el material y las altas tecnologías que disponga el hospital. El objetivo del trabajo se centra en dar unas pautas de actuación en Atención Primaria ante diversas patologías con el fin de evitar ingresos innecesarios, describiendo las actuaciones a realizar y el plan de mejora. Las patologías que se van a abordar son la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, Insuficiencia Cardiaca Congestiva, diabetes descontrolada, asma del adulto, neumonía bacteriana y la infección del tracto urinario. Se plantean también los efectos negativos que surgen tras la presión de intentar disminuir las HE como son un aumento del gasto farmacológico en AP, un uso precoz de terapias agresivas y poco experimentadas o una evitación de hospitalizaciones necesarias. Hay que tener en cuenta que no todas las hospitalizaciones evitables se generan a causa de una baja calidad en la Atención Primaria, sino que influyen también los factores exógenos. Apostemos por una óptima actuación de Enfermería para así prevenir las hospitalizaciones innecesarias

Estudio de Mejora de los Sistemas Telemáticos Aplicados a una Oficina de Farmacia

Los Sistemas Telemáticos se han convertido en la actualidad en una herramienta fundamental e imprescindible para la operación y gestión cotidiana de cualquier empresa. Una oficina de farmacia no es ajena a esta realidad y gran parte de la actividad desarrollada en ella se fundamenta en la Telemática. Tal es así que sin los sistemas y servicios telemáticos hoy en día no se podrían dispensar medicamentos, contactar con el médico o realizar pedidos por ejemplo, con la eficacia que se hace. En este proyecto vamos a realizar un estudio de mejora de los Sistemas Telemáticos existentes en una oficina de farmacia, tratando de proponer mejoras en cuanto a capacidad y funcionalidad e incorporando nuevos servicios, dándole a ésta mayor robustez, seguridad, confianza y eficacia.Escuela Técnica Superior de Ingeniería de TelecomunicaciónUniversidad Politécnica de Cartagen

Propuesta para la implementación de un sistema de gestión de calidad en el servicio farmacéutico del Hospital Matilde Hidalgo de Procel

PdfEl objetivo de la presente investigación fue proponer un Manual de Calidad en cumplimiento con la norma ISO 9001:2015, y las directrices de las Buenas Prácticas en Farmacia (BPF), para mejorar la Atención Farmacéutica en la Farmacia del Hospital Matilde Hidalgo de Procel, identificando la brecha existente en el cumplimiento de las Normas ISO 9001:2015 y Normativas Interna en el Servicio de Farmacia, definiéndose las necesidades en relación a las Buenas Prácticas en Farmacia, viabilizando el cumplimiento efectivo de los procesos y procedimientos documentales, operativos y de gestión. La metodología de recopilación de información incluyó Lista de verificación (Checklist) sobre documentación, procesos operativos y gestión, se realizó un cuestionario de preguntas relacionadas a las Buenas Prácticas en Farmacia, evidenciando un cumplimiento parcial en los 49 requisitos de la Norma ISO 9001:2015, 28 implementados. Los resultados al cuestionario de 7 preguntas dirigidas al personal, evidenciaron que la necesidad de la implementación del Manual propuesto, tiene aceptación del 100%. Se identificaron las variables independiente y dependiente, determinando que son la Normas ISO 9001:2015 y las Buenas Prácticas en Farmacia respectivamente. En conclusión, el Manual de Calidad elaborado para el Servicio Farmacéutico, aplicando la norma ISO 9001:2015, y las directrices de las Buenas Prácticas en Farmacia mejorará el servicio de Atención Farmacéutica en la Farmacia del Hospital Matilde Hidalgo de Procel.The objective of this research was to propose a Quality Manual in compliance with the ISO 9001: 2015 standard, and the guidelines of Good Pharmacy Practices (GMP), to improve Pharmaceutical Care in the Pharmacy of the Matilde Hidalgo de Procel Hospital, identifying the existing gap in compliance with ISO 9001: 2015 Standards and Internal Regulations in the Pharmacy Service, defining the needs in relation to Good Pharmacy Practices, enabling effective compliance with the documentary, operational and management processes and procedures . The information gathering methodology included a (Checklist) on documentation, operational processes and management, a questionnaire was made of questions related to Good Pharmacy Practices, evidencing partial compliance with the 49 requirements of the ISO 9001: 2015 Standard., 28 implemented. The results of the 7- question questionnaire addressed to the personnel showed that the need to implement the proposed Manual has 100% acceptance. The independent and dependent variables were identified, determining that they are the ISO 9001: 2015 Standards and Good Pharmacy Practices respectively. In conclusion, the Quality Manual prepared for the Pharmaceutical Service, applying the ISO 9001: 2015 standard, and the guidelines of Good Pharmacy Practices will improve the Pharmaceutical Care service in the Pharmacy of the Matilde Hidalgo de Procel Hospital

Destreza del personal de Salud en el Manejo del Censo Gerencial en atencion Prenatal, en el Parto, en el Purperio y Postnatal, en centro de atencion Francisco Buitrago Terrabona, Matagalpa

Boleta de Censo Gerencial es un conjunto de herramientas básicas que permite identificar el universo de mujeres embarazadas, puérperas, y postnatales para realizar el seguimiento, facilitando al personal de salud la toma de decisiones oportunas en el embarazo. Deberá ser aplicado en todos los establecimientos de salud que atienden mujeres en el embarazo, parto, puerperio y postnatal. El objetivo de esta investigación es evaluar la destreza del personal de salud en el manejo del Censo Gerencial en atención prenatal en el centro de salud Francisco Buitrago Terrabona -Matagalpa evaluando al personal a través de guías de observación e identificar evidencia de información actualizada y completa para la prevención y búsqueda de inasistentes a la atención prenatal, del parto, puerperal y postnatal, se logró constatar que tienen conocimiento acerca del llenado correcto de la boleta de censo gerencial según normativa 101. Se estudió un universo de 57 embarazadas de bajo riesgo donde se evaluaron 6 Censo Gerencial equivalente a 18 cohortes, descubriendo un margen de error correspondiente a un censo gerencial y cinco Censos llenados correctamente así mismo se encontró déficits en los ítems de encabezado y datos de filiación, pero no menor del 85% establecido por la normativa. En este estudio se encontró deficiencia en el llenado y Encabezado, 100% correcto de los censos en estudio, el Reporte Mensual es llenado Correctamente, pero no enviado al nivel correspondiente, es decir, no hay evidencia de que haya sido recibido, en Retroalimentación comunitaria, hay evidencia de reuniones con la red comunitaria, según lo observado, pero no hay acuerdo asumido donde se planteen acciones en prevención de complicaciones de embarazada de cada área rura

Destreza del personal de Salud en el manejo del Censo Gerencial en Atencion Prenatal, en el Parto, en el Purperio y Postnatal, en el Centro de Atencion Pierre Gross Jeans, El Tuma La Dalia, Matagalpa año 2017

Después de haber desarrollado este tema, la problemática sobre destrezas en el censo gerencial en atención prenatal en el parto, puerperio y postnatal se llegó a la conclusión que existe todavía mucha dificultad para el uso de esta herramienta en diferentes tipos de atenciones. Es una herramientas útil la cual se usa en las unidades de salud para el control de las mujeres en sus diferentes etapas iniciando desde el primer control de la embarazada, en el parto, en el puerperio y en su periodo postnatales, es de mucha utilidad para el personal de salud lo que permite identificar el universo de mujeres embarazadas, puérperas y postnatales, para realizar el seguimiento, evitando complicaciones obstétricas y reduciendo el índice de mortalidad materna en Nicaragua, ayuda facilitar la toma de decisiones oportunas, . El propósito de nuestra investigación fue constatar el conocimiento, verificar las acciones y valorar el momento de registro según la normativa y la aplicación de esta, durante la atención prenatal parto puerperio y posnatal en el puesto de salud Pierre Gross Jean en La Dalia, durante el año 2017. Se visitó el puesto de salud durante las prácticas enviada por la universidad el primer y segundo semestre para observar la calidad de registro en el censo gerencial así como el seguimiento en sus diferentes etapas. Se observó que en la mayoría de los controles prenatales puerperios posnatales y parto se realizó un registro adecuado de acuerdo a la normativa, aunque existen muchas dificultades en el cumplimiento del 100%, debido a diferentes factores, tanto como tiempo, recursos humanos necesarios y disposición del personal de salud y por lo que es de suma importancia que el personal médico y enfermería se involucre para un correcto uso de esta herramient

Destreza del personal de Salud en el Manejo del Censo Gerencial en Atencion Prenatal, en el Parto, puerperio y Postnatal, en puesto de Salud Quebrada Honda , Matagalpa 2017

El Censo Gerencial: Es un conjunto de herramientas útiles, dinámicas y ágiles, dirigidas al personal de salud, que permite identificar el universo de mujeres embarazadas, para realizar el seguimiento y reconociendo las que tienen factores de riesgo obstétrico y reproductivo, facilitando la toma de decisiones oportunas, desde su embarazo hasta un año posterior al parto. (MINSA, 2012). El presente estudio se realizó con el objetivo de evaluar la destreza del personal de salud en el manejo del Censo Gerencial en Atención Prenatal, en el Parto, Puerperio y Postnatal en el Puesto de Salud Quebrada Honda Matagalpa; durante el II semestre del año 2017. En los resultados más importantes se encontró evidencia que el personal de salud tiene conocimientos teóricos- prácticos sobre el Manejo del Censo Gerencial, además crean el vínculo de confianza y seguridad al momento de brindar atención prenatal a cada embarazada que asiste al Puesto de Salud logrando así una mejor organización. Se llegó a la conclusión que el personal de salud tiene el conocimiento sobre el significado del Censo Gerencial y la importancia de su utilidad, pero no realizan el llenado correctamente, obviando las casillas del encabezado y datos de filiación que es donde se encuentra mayor déficit, según las observaciones llevan a cabo acciones de prevención y búsqueda de embarazadas inasistentes sin embargo no plasman las evidencia en expediente clínico del haber realizado las acciones, en actividades de APN las realizan adecuadamente siguiendo lo establecido en la Normativa 011, para una mejor atención a la usuari

Destreza del personal de Salud en el Manejo del Censo Gerencial en atencion Prenatal, parto, puerperio y postnatal, en el puesto de Salud Lacayo Farfan en el Municipio de Matagalpa, Año 2017

El Censo Gerencial debe ser una preocupación del Ministerio de Salud y de los recursos Humanos que trabajan en los Puestos de salud ya que significa el control de las mujeres embarazadas, durante su proceso de embarazo, parto, puerperio y postnatal. Por ello nuestro principal objetivo es Evaluar la destreza del personal en el Manejo del Censo Gerencial constatando el conocimiento con la normativa, Verificando las acciones de prevención y búsquedas, Valorando los momentos de registros. En los resultados encontramos que el personal de salud no tiene conocimiento sobre el uso y manejo de dicho formato, existiendo debilidades en el llenado de algunos ítems de la boleta, constatando que en las acciones de prevención y búsqueda de inasistentes, no se realiza la identificación sistemática de pacientes, sin embargo existe evidencia del uso de los medios de comunicación. reconociendo que el control semanal no está en un lugar accesible. Obteniendo las conclusiones de manera satisfactoria, mediante la retroalimentación en conjunto se están mejorando las debilidades, cabe destacar que el reporte mensual de las inasistentes se está trabajando correctamente porque implica obligatoriedad en los puestos de salud; Las Atenciones Prenatales se están ejecutando correctamente sin embargo no se prescriben los exámenes de laboratorio según protocol

Destreza del personal de salud en el Manejo del Censo Gerencial en Atencion Prenatal, parto, purperio, y Postnatal, en el puesto de Salud Nuevo Amanecer, Matagalpa año 2017

El Censo Gerencial es un conjunto de herramientas útiles, dinámicas y ágiles, dirigidas al personal de salud que permite identificar el universo de mujeres embarazadas para realizar el seguimiento y reconociendo las que tienen factores de riesgo obstétrico y reproductivo, facilitando la toma de decisiones oportunas desde su embarazo hasta un año posterior al parto. La presente investigación se realizó con el propósito de Evaluar las destrezas del personal de salud en el Manejo del Censo Gerencial en Atención Prenatal, parto, puerperio y postnatal, en el puesto de salud Nuevo Amanecer Matagalpa Año 2017. Se aplicaron guías de observación para Constatar el conocimiento del personal de salud de la normativa Censo Gerencial en la atención prenatal, parto, puerperio y postnatal así también poder Verificar las acciones del personal de salud de prevención y búsquedas, valorar el registro de la atención prenatal, parto, puerperio y postnatal haciendo uso de la aplicación de la normativa del Censo Gerencial en el centro de estudio. Se llegó a la conclusión que el personal de salud de este puesto tiene el conocimiento teórico sobre lo que es el censo gerencial, pero no hace el llenado correcto de este se considera que tienen deficiencia en el manejo de este y cumplen satisfactoriamente las acciones de prevención y búsquedas, el reporte semanal y mensual, cabe mencionar que realizar estos reportes son obligatorios, así mismo se lleva el registro en el libro de actas cumpliendo con la retroalimentación comunitaria. El personal de salud realiza las actividades de cada atención prenatal en su mayoría quedando como minoría las no realizada